门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。
（1）初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及意见和医师签名等。
（2）复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、处理意见和医师签名等。
（3）急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录，重点记录观察期间病情变化和诊疗措施，记录简明扼要，并注明患者去向。抢救危重患者时，应当书写抢救记录。门（急）诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行。
住院病历种类：
1、住院病历：包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血知情同意书、特殊检查（特殊）同意书、病危（重） 通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。
2、入院记录：是指患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为入院记录、再次或多次入院记录、24 小时内入出院记录、24 小时内入院死亡记录。
办理休学需要的证明材料包括：
一、身份证明：学生本人需要提供有效的身份证明，如身份证或户口本。这是申请休学的必备材料之一，因为只有确认了学生的身份，学校才能进行后续的审核。
二、监护人证明：学生本人需要提供监护人的身份证明，以及监护关系证明。例如，监护人是学生的父母，则需要提供父母的身份证和户口本等相关证明材料。如果监护人不是学生的父母，则需要提供与学生的亲属或法律关系证明。
三、疾病诊断证明：学生本人需要提供医院出具的疾病诊断证明。这包括但不限于疾病诊断报告、住院证明、手术记录等相关材料。这些材料将用于证明学生确实因病需要休学，以便学校了解学生的健康状况。
四、学校同意休学证明：在申请休学时，学生需要提供学校同意休学的书面证明。该证明应由学校相关部门负责人签字并加盖公章，以表示学校同意学生暂时停止学业。
除了上述基本材料外，不同学校可能还会要求申请人提供其他证明材料，例如家庭经济困难证明、父母离异证明、意外事故证明等。申请人应根据学校的要求，准备相应的证明材料。
合肥代开医院休学证明，免体证明，免军训证明，我是中学生，想去医院开免体证明，需要什么证件资料。我是初三的学校，体重150斤，现在考试1000米，我跑不了，我想去医院开免体证明？难不难因人而异，既然现在找到我们就不再难！